SAD: cilj da hitne službe daju krv već na terenu
Američka nacionalna uprava za sigurnost prometa (NHTSA), u ime saveznog međuresornog odbora za hitnu medicinsku službu (FICEMS), objavila je 6. listopada 2026. javni poziv za prijedloge o tome kako proširiti transfuziju krvi na terenu u svim američkim hitnim službama. Prijedlozi se primaju do 5. studenoga 2026.
Polazište je da je teško krvarenje jedan od vodećih uzroka smrti nakon ozljede koje se mogu spriječiti. Odbor želi pomoći hitnim službama da godišnje spriječe do 10 000 smrti i da do 2028. smrtnost od teškog krvarenja smanje za 5 %.
Ciljevi do kraja 2028. uključuju:
- 2028 hitnih službi s aktivnim programom transfuzije na terenu;
- upute dispečera pozivatelju prije dolaska tima kod četvrtine pacijenata sa životno ugrožavajućim krvarenjem;
- transfuziju na terenu kod 16 % svih takvih pacijenata i 28 % djece;
- povezivanje podataka s terena s ishodima liječenja u bolnici.
Poziv traži mišljenja o preprekama, ulozi dispečerskih protokola, logistici i hladnom lancu, iskustvima vojne medicine te o edukaciji osoblja. Tema je bila i na nacionalnom sastanku o transfuziji na terenu u lipnju 2025., s gotovo 900 sudionika.
Što to znači na terenu
Bez obzira na to ima li služba krv, osnovno pravilo ostaje isto: najprije zaustaviti vanjsko krvarenje – izravni pritisak, zavoj, turniket – i što prije prevesti pacijenta u bolnicu. Postupak je opisan u člancima Zaustavljanje vanjskog krvarenja i Hemoragijski šok.