Intubacija u brzom slijedu, RSI (Rapid Sequence Intubation) je rijedak i iznimno važan postupak s potencijalom za ozbiljne komplikacije.
Glavna karakteristika svakog dobrog programa je kontinuirano osiguranje kvalitete. Svrha kvalifikatora je omogućiti nadležnim tijelima da utvrde jesu li osoblje hitne medicinske službe sposobno provesti program intubacije u brzom nizu na terenu.
Svako nadležno tijelo koje nadzire stručni nadzor mora imati uspostavljen program upravljanja kvalitetom i održavati dokumentaciju koja dokazuje da je osoblje hitne medicinske službe sposobno upravljati dišnim putem, uključujući endotrahealnu intubaciju, osnovne postupke održavanja života, uspostavljanje pomoćnog dišnog puta, kapnografiju, video-laringoskopiju, CPAP (Continuous Positive Airway Pressure), bougie itd.
Upravljanje kvalitetom u RSI
Svaki poziv koji se odnosi na pacijenta nakon RSI/intubacije, pacijenta koji je sediran i paraliziran, zahtijeva stručni nadzor i kontrolu.
Pregled uključuje:
Primijenjeni farmakološki agensi
Bilo kakve poteškoće koje su se pojavile
Potpuna dokumentacija
Pisani povratni odgovor o tome je li RSI bio indiciran i prikladan
Planiranje revizijskog osposobljavanja, prema potrebi
Dokumentacija bi trebala biti redovito i točno održavana. Minimalni podaci koji se trebaju zabilježiti tijekom postupka RSI uključuju:
Vrijeme dolaska do pacijenta
Dob pacijenta
Težinu pacijenta
Dojmove osoblja
Primijenjeni protokol
Osim toga, potrebna je potpuna dokumentacija o primijenjenim lijekovima, uključujući:
Imena lijekova
Doze lijekova
Način primjene lijekova
Reakciju na lijekove
Odobrenje
Komplikacije
Minimalna opisna dokumentacija mora uključivati:
Svaki obavljeni postupak
Trenutačne metode potvrde
Kasniju njegu