Hiperglikemija je stanje povećane razine šećera u krvi. Simptomi hiperglikemije obično nastaju polako a to su: žeđ, učestalo mokrenje i umor.

Dijabetička ketoacidoza (DKA) je stanje koje ugrožava život pacijenta i spada u akutne komplikacije šećerne bolesti. Javlja se kod bolesnika s apsolutnim ili relativnim nedostatkom inzulina što dovodi do visoke hiperglikemije, nakupljanja ketona, razvitka metaboličke acidoze, obilne diureze, dehidracije, te gubitkom natrija, kalija i fosfora.

Najčešći uzroci dijabetičke acidoze:

  • akutne infekcije
  • infekcije mokraćnih puteva
  • slučajni prekid liječenja inzulinom
  • početak bolesti koji nije prepoznat
  • stereoidi mogu pogoršati situaciju

Simptomi dijabetičke acidoze:

  • povećano izlučivanje mokraće
  • pojačana žeđ
  • povećan apetit

Znakovi:

  • osjeti se miris acetona u dahu
  • zbunjenost, letargija, gubitak svijesti
  • dehidracija, suha usta, zatajenje cirkulacije
  • hiperventilacija
  • Kussmaulovo disanje
  • gubitak tjelesne težine

Postupak zbrinjavanja hiperglikemije:

  • procjeniti sigurnost i otkloniti opasnost po sebe i pacijenta
  • procjeniti pacijenta ABCDE pristupom
  • izmjeriti razinu glukoze u krvi
  • procjeniti dehidraciju
  • dati kisik
  • otvoriti venski put
  • provoditi nadzor pacijenta (EKG monitoring, SaO2, tlak, vitalni znakovi)
  • dati iv. kristaloide (kod značajne dehidracije dati boluse kristaloida od 250 ml, procjeniti vitalne znakove)
  • dokumentirati sve učinjene postupke
  • bolesnika treba transportirati u bolnicu zbog terapije inzulinom i terapije tekućinama/elektrolita