Procjena ozljeda trbuha ponekad može biti izazovna. Tijekom početnog pregleda, znakovi koji ukazuju na ozljedu možda neće odmah biti vidljivi, čak i u slučajevima značajnih ozljeda. Stoga je ključno procijeniti mjesto incidenta i mehanizam ozljede.

Na temelju mehanizma ozljede, ako je nesreća uključivala značajnu silu, možemo očekivati ozljede koje se možda neće odmah primijetiti. Ako primijetimo unutarnje deformacije u vozilu, poput deformiranog upravljača, trebali bismo posumnjati na ozljede prsa i trbuha.

Ozljede trbuha, ovisno o tome je li očuvana cjelovitost kože trbušnog zida, mogu se kategorizirati kao otvorene ili zatvorene ozljede. Također se mogu klasificirati na temelju:

1. Prodiruće ili neprodiruće ozljede, ovisno o tome je li ozlijeđen peritoneum.
2. Perforirajuće ili neproforirajuće ozljede, ovisno o tome je li ozlijeđen šuplji organ.
3. Prema mehanizmu ozljede: ubodi nožem, pucnjave, prostrlih rana i kontuzija.
4. Na temelju opsega ozljede: izolirane (ozljede jednog organa), višestruke, kombinirane ili povezane s drugim ozljedama.

Procjena mjesta incidenta, sigurnost i osobna zaštita ključni su pri radu s traumatološkim pacijentima. Počnite provoditi početnu procjenu pacijenta s ručnim stabilizacijama glave i vrata, procijenite svijest koristeći AVPU skalu, provjerite ABCDE (dihanje, disanje, cirkulacija, nesposobnost, izloženost), pružite kisik (visoko koncentrirani kisik od 100% putem maske s rezervoarom pri brzini od 10-15 L/min) i izmjerite saturaciju kisika. Provedite brzi pregled traume kako biste procijenili i prepoznali ozljede koje ugrožavaju život, a zatim pružite odgovarajuću skrb. Ovaj pregled provodi se od glave do pete, a prilikom okretanja pacijenta, pregledajte i leđa. Imobilizirajte pacijenta koristeći dugu spinalnu ploču, vakuumsku podlošku ili druge odgovarajuće metode.

Pregled trbuha:

Prvo pregledajte trbuh, nježno ga izložite kako biste provjerili vidljive ozljede (otvorene rane, modrice itd.). Nježno ga palpirajte u četiri kvadranta kako biste procijenili nježnost, osjetljivost, nadutost, krvarenje i napetost trbušnog zida. Važno je procijeniti susjedne sustave, poput prsa i zdjelice, čak i ako ozljeda izgleda lokalizirano i nije bilo općenitog mehanizma ozljede. Ne auskultirajte trbuh kako biste izbjegli gubljenje vremena. Ozljede trbuha ne bi trebalo isključiti tijekom početne procjene ako postoji značajan mehanizam ozljede; to bi trebalo procijeniti u bolnici nakon temeljitog pregleda.