Oprema

• Zaštitna odjeća, zaštitne rukavice, zaštitna maska i naočale
• Aparat za aspiraciju s odgovarajućim aspiracionim kateterima i spremnikom
• Orofaringealni tubusi različitih veličina

Postupak postavljanja

• Primijenite osobne zaštitne mjere
• Stanite pokraj glave pacijenta, ako je moguće
• Provjerite usnu šupljinu i, ako je potrebno, uklonite neprikladne sadržaje
• Izmjerite orofaringealni tubus – veličina tubusa odgovara vertikalnom razmaku između sjekutića i kuta donje čeljusti ili od ušne resice do kuta usana
• Okrenite tubus s vrhom prema nepcu (konkavna strana cijevi okrenuta prema nepcu pacijenta), pritisnite vrh po tvrdom nepcu, nježno ga kliznite duž nepca prema mekom nepcu – pazite da pri tom ne gurate jezik prema natrag
• Zatim nježno okrenite tubus za 180 stupnjeva i gurnite ga prema unutra
• Zabilježite sve radnje u medicinskoj dokumentaciji

U slučaju pravilno izabrane veličine i ispravnog postavljanja, horizontalni prsten s vanjske strane trebao bi ležati na usnama, a ojačani ravni dio trebao bi biti između pacijentovih zubi/desni. Ako je tubus predug (izlazi iz usta) ili prekratak (zapne u usnoj šupljini), odmah ga treba ukloniti i zamijeniti novim odgovarajuće veličine. Ako se pojavi refleks povraćanja, kašljanje ili znakovi drugih zaštitnih refleksa, odmah prestanite s postavljanjem tubusa i uklonite ga. Orofaringealni tubus uklanja se bez okretanja, držeći ravni prsten cijevi i povlačeći ga prema bradi.

VAŽNO Orofaringealni tubus može se koristiti i za zaštitu od grizenja endotrahealne cijevi, u tom slučaju treba je postaviti izravno bez okretanja. Zatim napravite petlju na običnim zavojem, omotajte krajeve zavoja oko glave pacijenta i zavežite sa strane glave.

POSEBNOSTI ZA DJECU

Kod djece se orofaringealni tubus postavlja izravno; konveksna strana cijevi okrenuta je prema jeziku pacijenta. Kod manje djece može biti potrebno pritisnuti jezik lopaticom prije postavljanja cijevi.