Kontraindikacije za „Intubaciju u brzom slijedu“ su relativne. Ovise o nizu čimbenika kao što su kliničke okolnosti, a primjena određenih lijekova može biti kontraindicirana u korelaciji sa rizikom mogućih nuspojava primijenjenog lijeka, statusa bolesnika i/ili znanih komorbiditeta.
Ako pacijent spontano diše, a ima odgovarajuću ventilaciju i oksigenaciju, RSI je kontraindiciran na terenu.
Ako je liječnik prilikom pregleda i procjene rizika predvidio otežanu intubaciju ili nemogućnost ventilacije maskom i samoširećim balonom također se ne bi trebalo odlučiti za ovu tehniku. Pri tome, važno je naglasiti da je kao faktor odluke važno iskustvo kako liječnika, tako i cjelokupnog tima hitne medicinske pomoći [3, 6, 8, 23, 24].
Uzroci otežane ventilacije maskom i samoširećim balonom mogu biti:
- Maska odgovarajuće veličine ne prianja odgovarajuće uz lice
- Pretilost, trudnoća, opstrukcija dišnog puta
- Pacijenti s oslabljenim tonusom mišića gornjih dijelova dišnog puta
- Ako pacijent nema zube može biti teško ventilirati maskom i samoširećim balonom
- Pacijenti koji hrču, imaju bolesti pluća (KOPB, astma, ARDS, apneja za vrijeme spavanja)