Intraosealni pristup koristimo kao alternativan postupak kada zbog nekog razloga nije moguće otvoriti periferni venski put (neiskustvo u otvaranju venskog puta, pacijent u šoku, kolabirane vene, oštećenje vena (npr. zbog droga), ozljede ekstremiteta ili zbog ograničenog pristupa).

Kontraindikacije:

Apsolutne:

  • fraktura iste kosti
  • prethodni pokušaj IO u istoj kosti

 Relativne:

  • prethodne ortopedske operacije
  • infekcija na mjestu pristupa (osteomijelitis, sepsa)
  • osteopenija (nedostatak potpore)
  • osteoporoza (nemogućnost postavljanja)

Postupak postavljanja:

Pronađite mjesto uvođenja igle kod odraslih (prstom pronađite tuberositas tibije, krenite 2 cm prema unutarnjem dijelu noge te zatim otprilike 1 cm gore prema koljenu. Mjesto uvođenja igle kod djece: Prstom pronađite tuberositas tibije, krenite 1-2 cm prema unutarnjem dijelu noge a zatim 1-2 cm dolje prema stopalu.

01. Bazu intraosealnog pištoljaa čvrsto držite na mjestu uvođenja (prethodno određeno) pod kutem od 90 stupnjeva. Izvadite sigurnosnu kvačicu.

02. Držite čvrsto bazu pištolja te aktivirajte dlanom slobodne ruke.

03. Polagano podignite B.I.G. i odmaknite od noge.

04. Izvadite troakar iz noge.

05. Učvrstite kanilu sigurnosnom kvačicom.

06. Aspirirajte koštanu srž pripremljenom špricom u kojoj je navučena fiziološka otopina.

07. Isperite s 10-20 ml fiziološke otopine adi utvrđivanja pravilne pozicije igle.

08. Sada možete aplicirati lijekove ili davati infuziju.